تسعة
الرئيسية » صحة وعافية » الإصابات والحوادث » كيف تتعامل مع شد عضلة الرقبة وهل هي مشكلة خطيرة؟

كيف تتعامل مع شد عضلة الرقبة وهل هي مشكلة خطيرة؟

يعتبر شد عضلة الرقبة من أكثر الأعراض التي قد نتعرض لها في أية لحظة نتيجة فرط الإجهاد والطاقة المبذولة كثيرًا من هذه العضلة، وخاصةً لدى الأطفال الذين لا زالت عضلات أجسامهم في طور النمو؛ فيشعرون عند اللعب بانكماش مؤلمة في الرقبة.

شد عضلة الرقبة

يحذر الأطباء دومًا من سوء التعامل مع أجسامنا وينصحون بضرورة استخدام أعضاء الجسم الاستخدام الأمثل الذي لا يضر بها، وتُعَد عضلة الرقبة تحديدًا من أكثر الأمور الشائعة في هذا الأمر؛ حيث نستعملها جميعنا استعمالًا خاطئًا ولا ندري أنها عضلة عليها حمل كبير للغاية وهو وزن الدماغ والجمجمة وهي أثقل عضو في الجسم، وبالتالي عند تحريك الرأس أو الالتفات للنظر من هنا إلى هناك يجب الحرص والتعامل بحذر مع تلك العضلة التي تتميز بقوة محدودة لا يمكنها تحمل كل هذا الضغط الواقع عليها، وبالتالي يحدث بها حالة من الانكماش الشديد المؤلم الذي يسمى شد عضلة الرقبة ، وتكثر هذه الحالة لدى الأطفال الذين يكثرون اللهو والمرح واللعب طوال الوقت، أو لدى كبار السن الذين ضعفت عضلات أجسامهم ولم تعد قادرة على تحمل أوزان زائدة، وغيرهم من أشخاص في أعمار متوسطة ولكن أجسامهم نحيلة ولا يمارسون الرياضة كثيرًا لتقوية عضلات الرقبة والكتفين.

شد الرقبة المفاجئ

شد عضلة الرقبة شد الرقبة المفاجئ

إن شد عضلة الرقبة بشكل مفاجئ هو ما يحدث دومًا كرد فعل طبيعي مضاد أو عكسي تقوم به عضلات الرقبة والظهر معًا والتي تنتج في معظم الوقت بعد التحرك بسرعة مفاجئة وغير عادية على إثرها تقوم عضلة الرقبة برد فعل عكسي لرد الرقبة مرة أخرى إلى اتجاهها فيحدث هذا الشد العضلي المؤلم، وقد يكثر هذا الأمر كثيرًا عند الإصابة في حوادث الطرق بينما يصطدم السائق بقوة مع سيارة أخرى فإن جسمه يندفع للأمام بكل قوة وبشكل مفاجئ نتيجة توقف السيارة بشكل مفاجئ بعد الاصطدام، ليبدأ الجسم هنا وعضلة الرقبة في رد فعل عكسي لإرجاع الشخص إلى مكانه مرة أخرى بنفس القوة التي اندفع بها للأمام، وهنا يحدث الشد العضلي للرقبة وينتج عنه ألم شديد وحرارة مرتفعة في هذه المنطقة، وفي معظم الوقت تكون إصابة خفيفة للغاية وبسيطة وتزول سريعًا ولا تتطلب أية تدخلات جراحية أو علاجية، وفي أحيان أخرى قد تكون شديدة جدًا وتحتاج لتدخل طبي وعلاجي على أعلى مستوى لضمان إعادة الوظيفة الحيوية للرقبة كما كانت من قبل مختصين لتتراوح فترة العلاج من شهر إلى ثلاثة أشهر على حسب مستوى الإصابة ما بين بسيط ومتوسط وخطير، وبعدها تعود الرقبة كما كانت تمامًا ما لم تكن هنالك إصابات أخرى في فقرات العنق أو غيرها.

علاج شد الرقبة بعد النوم

شد عضلة الرقبة علاج شد الرقبة بعد النوم

إن شد عضلة الرقبة بعد الاستيقاظ من النوم يعد كذلك من الأمور الشائعة خاصةً إذا كان المصاب قد نام في منطقة بها هواء شديد يصيب رقبته ويجعل العضلة تتصلب، وفيما يلي استعراض لعدد من النصائح والإرشادات الطبية التي إن اتبعها المريض بحرص نال أفضل النتائج:

تمديد الرقبة برفق

إن الهدف الرئيسي من العلاج هو فك شد عضلة الرقبة وانكماشاتها المؤلمة واستبدالها بحالة من التمدد الذي يسمح لها بالتحرك الملائم بسهولة ويسر، وفي هذا الخطوة هناك تمارين عديدة يمكن القيام بها للحصول على حالة التمدد تلك والتخلص من تصلب عضلات الرقبة وتحسين الدورة الدموية وإزالة الالتهابات الواقعة على هذه المنطقة نتيجة الحادث أو الصدمة القوية، ويمكن ممارسة التمرين التالي بأن يستلقي المصاب على ظهره ويستعين بمنشفة ناعمة يلفها حول رقبته بالكامل لتكون كرة طرية خلف رقبته، ومن ثم يبدأ في لف الرقبة برفق يمينًا ويسارًا وكذا للأمام وللخلف بوتيرة بطيئة للغاية وبشكل تدريجي تستعيد الرقبة قدرتها على الحركة وتتمدد عضلاتها ثانية، على أن يتم تكرار هذا التمرين 20 مرة وبشكل دوري خلال اليوم ثلاث مرات على الأقل.

وهناك تمرين آخر يمكن القيام به بهدف تمديد الرقبة وفيه على المصاب أن يجلس بشكل معتدل على كرسي ما ويبدأ في مد ذراعه الأيمن للأمام ومن ثم يضعه على فخذه الأيسر ثم يثبته بذراعه الآخر ويحاول الاحتفاظ بثبات الجسم واستقامته بقدر الإمكان، وبعدها يبدأ في تحريك رأسه تجاه اليمين حتى تلامس أذنه كتفه وبعدها يبقى على نفس الوضع لمدة ربع دقيقة، ويكرر هذا الأمر من ثلاث إلى خمس مرات، والتمرين بأكمله يكرره ثلاث مرات يوميًا، ويفعل الأمر ذاته مع الجانب الأيسر.

تمرين ثالث يُفَضَّل اللجوء إليه للحصول على أفضل نتيجة لتمديد عضلة الرقبة، وذلك بأن يجلس المصاب على كرسي ما ثم يمسك قاع هذا الكرسي بيده اليمنى، وبعدها يبدأ في التمايل نحو كتفه الأيسر ليلامسه بأذنه مع إمكانية الاستعانة بيده اليسرى للضغط على الرقبة لتميل تجه الكتف برفق ولين شديدين، ويتم الحفاظ على هذا الأمر لمدة ربع دقيقة ويتم تكرار هذا التمرين ثلاث مرات خلال اليوم، ويتم تكرار الأمر نفسه مع الجانب الأيمن.

الكمادات الساخنة والباردة

شد عضلة الرقبة الكمادات الساخنة والباردة

إن تصلب العضلات بشكل عام يحتاج في فكه إلى كمية من الحرارة تعمل على إرخاء العضلات وتمددها وتنشيط الدورة الدموية في هذا المكان والتخلص من أية التهابات، ويمكن الاعتماد على الكمادات الباردة والساخنة للحصول على درجات الحرارة المناسبة لعلاج شد عضلة الرقبة، ويكون ذلك عبر الاستعانة بمنشفة أو وسادة وغمرها بالتناوب ما بين الماء البارد والدافئ لتقليل الألم في هذه المنطقة مع التخلص من الالتهابات وكذلك تمديد عضلة الرقبة بشكل مناسب ومساعدتها على الارتخاء، وتستمر هذه العملية لمدة عشر دقائق مع التبديل ما بين البارد والساخن عدة مرات خلال اليوم، ولكن بالطبع يجب استشارة الطبيب قبل كل شيء وهو من يصرح بتلك التمارين من عدمها بعد تشخيصه وفحصه الطبي.

استعمال الأدوية

هناك العديد من الأدوية المضادة للالتهابات والتي تفيد كثيرًا في علاج شد عضلة الرقبة ومن هذه الأدوية نجد ادفيل وموترين وهى من العلاجات السريعة للغاية في علاج لتصلب الرقبة وإزالة الآلام منها بعد علاج الالتهابات، ويجب الانتباه من أن هنالك العديد من العقاقير التي هي غير موصى بها ولا مصرح بها لأنها قد تعالج عَرَضًا ما وتتسبب في انتكاسة أو زيادة بأحد الأعراض الأخرى، وهذه الأمور يجب مناقشتها مع الصيدلي وكذلك مع الطبيب المعالج بعد وصف الحالة بالتفصيل الدقيق لدراسة كل الأعراض الناتجة عن شد عضلة الرقبة وما يحتاجه المريض بالفعل، مع العلم أن هنالك العديد من الأدوية التي تسكن ألم شد عضلة الرقبة وتساعد الشخص على النوم والاسترخاء مثل عقار اسيتومينوفين Acetaminophen، وعقار ليدوكاين Lidocaine، وعقار أسبرين Aspirin، وعقار ايبوبروفين Ibuprofen، وعقار ديازيبام Diazepam.

الحمامات المعدنية

هناك العديد من الحمامات المعدنية الدافئة والساخنة التي تنتشر بالوطن العربي، وهي حمامات كبريتية طبيعية تساعد كثيرًا على علاج تصلب العضلات، كما أن الماء الساخن في هذه الحمامات يوفر للجسم الراحة والاسترخاء ويعمل على تهدئة العضلات، كما أن الحمامات المعدنية المشبعة بعناصر مثل الماغنيسيوم والكبريتات المختلفة والملح كلها تساعد على علاج الالتهابات وتنشيط عمل الدورة الدموية بالجسم مع زيادة نسبة الأكسجين وبالتالي توفير راحة واسترخاء أكثر للجسم، ومن لم يملك القدرة على الذهاب إلى تلك الحمامات الطبيعية فإنه يُنْصَح بإضافة كمية مناسبة من ملح إبسوم إلى البانيو ولتكن كوبين كبيرين من الملح، ثم الجلوس فيه لفترة مع تجنب استعمال أي من المنظفات أو الصابون.

المشي

إن المشي من أكثر الأمور أهمية لعلاج شد عضلة الرقبة وتصلب عضلات الجسم على اختلافها، فالتمارين الرياضية على اختلافها ومنها المشي تساعد على بث كمية أكبر من الأكسجين في الجسم، وبالتالي تقليل حدة الالتهابات وتنشيط الدورة الدموية وتنشيط العضلات وتسهيل حركتها، ومن الجيد في ممارسة رياضة المشي أنها غير مؤلمة وغير مجهدة ولا تجبر عضلة الرقبة على التحرك بشكل مرهق بالنسبة لها، وفي الوقت ذاته يُكْسِب الجسم حرارة كافية لإرخاء العضلات المتصلبة.

تنظيم عادات النوم

إن من أفضل الطرق لتجنب أو علاج مشاكل الرقبة عند الاستيقاظ أن نُحَسِّن من أوضاع وعادات النوم، ولعل أبرز وأفضل طرق النوم التي يوصي بها الأطباء هي النوم على الجانب الأيمن أو على الظهر، مع عدم النوم مطلقًا على البطن إلا في بعض الحالات المرضية التي يأمر الطبيب فيها بذلك، وكان من سنة رسولنا الكريم -عليه الصلاة والسلام- أنه ينام على جانبه الأيمن ومن أوامره كذلك عدم النوم على البطن كما يفعل الشيطان وقد اكتشف الطب الحديث أن هذه الطريقة تتسبب في ثني الرقبة بعنف ويصيبها بشد في العضلة، بالإضافة لما يسببه من آلام شديدة في منطقة الظهر، وإن من أفضل عادات النوم التي يُنْصَح باتباعها أن يتم شراء وسادة أو مرتبة مناسبة تلائم منحنيات الجسم وخاصة منطقة الرقبة، وبالتالي توفر الراحة والاسترخاء طول الوقت وتمنع الانزلاق في مشاكل صحية قد تصل إلى إحدى عشرة مشكلة.

استخدام الكمبيوتر

لقد أصبح الكمبيوتر أحد أهم الأجهزة اليومية في حياتنا والتي بدونها تتعطل أعمال عديدة في ظل اكتساح التكنولوجيا والتقنيات الحديثة لمعظم الشركات والمصالح الحكومية والخاصة، ويعتبر الكمبيوتر أحد أبرز الأجهزة التي تتسبب في آلام الرقبة إذا كان الشخص العادي يستعملها كثيرًا، فما بالنا في حال كان هذا الشخص يعاني من تصلب في عضلات الرقبة و شد عضلة الرقبة سواء بسيط أو متوسط أو خطير، في كل هذه الحالات يكون من الصعب التعامل مع الكمبيوتر، ولابد من اتباع إرشادات مناسبة لذلك خاصةً فيما يتعلق بوضعية الجهاز بالنسبة للجسم والعينين؛ حيث يجب تنسيق وضع وارتفاع جهاز الكمبيوتر ليكون في نفس مستوى العينين أي تكون العين في منتصف الشاشة عندما يكون الشخص جالسًا في وضع الاستقامة، مع تجنب أن يميل الشخص رأسه سواءً للأمام أو لأحد الجانبين، في السياق ذاته يجب الاهتمام بوضع الجسم بشكل عام فيما يتعلق بالكتفين والفخذين؛ حيث يفضل أن يكونوا جميعهم في اتجاه للكمبيوتر وبشكل مستقيم بحيث يشعر الإنسان أن جميع أعضاء وعضلات جسمها لديها وضع الاستراحة والاسترخاء، كما يوصي الخبراء بأن على الشخص القيام من أمام الكمبيوتر كل ساعة زمنية ليقف أو يجلس أو ينام حتى أو يتجول قليلًا لمدة دقيقتين على الأقل لينال قسطًا من الراحة حتى لا تتيبس العضلات بشكل غير مرغوب.

استخدام الموبايل بحرص

إن استعمال الهواتف المحمولة بطرق خاطئة يعتبر أحد أكثر الأسباب الشائعة لمشاكل ما بعد النوم، خاصةً وأن الكثير من الشباب لا ينام إلا وهو يستخدم الهاتف ويحني عضلات الرقبة للأمام في اتجاه الهاتف بشكل قد يصيبها بالتيبس، ولكن من الأفضل رفع الهاتف بيديه ليكون مناسبًا للنظر دون إجهاد الرقبة، وإذا كان النظر للأسفل هو الطريقة الوحيدة المناسبة للقراءة وتصفح الهاتف فإنه يجب الحصول على فترات راحة متكررة لعدم إجهاد الرقبة وإجبارها على الانحناء لفترات طويلة جدًا، كما يمكن الاستعانة بوسادة مرتفعة أكثر لضمان تنسيق مستوى النظر دون إرهاق عضلات الرقبة، وعند إجراء المكالمات الهاتفية أثناء النوم فإنه يمكن استعمال مكبر الصوت الموجود في الهاتف بدلًا من وضع الهاتف بين الرقبة والكتف وإجبار عضلات الرقبة على الإمساك بها طوال المكالمة مما يسهم كثيرًا في عملية تصلب العضلات وانكماشها.

قيادة السيارة

إذا استيقظ الشخص ووجد أية انكماشات عضلية بالرقبة وآلامه ناتجة عن تيبس الرقبة وتصلبها، فإن عليه الانتباه جيدًا إذا قرر قيادة السيارة التي قد تتسبب هي الأخرى في مضاعفة الأعراض وزيادة الألم، وفي هذه الحالة يُنْصَح بأن يبقى العنق مستقيمًا غير منحني لا للأمام ولا للأسفل، ويمكن الاستعانة بالمقعد في هذا الأمر عبر تحريكه للخلف قليلًا ليبقى بزاوية 100 درجة مئوية، أما بالنسبة لمسند الرأس في الكرسي فيجب أن يكون في وضع ملائم يلامس منتصف رأس الشخص تحديدًا وأن يكون الظهر ملامسًا بالفعل للكرسي ومستندًا عليه، أما بالنسبة لمنطقة أسفل الظهر فيمكن الاستعانة بوسادة صغيرة توضع خلف ظهر الشخص ليحصل على راحة واسترخاء أكثر، وبشكل عام يمكن استعمال مفتاح ضبط المقعد في تحريكه وتوجيهه بشكل ملائم يعطيك راحة واسترخاء ويجعل العنق مستقيمًا دومًا وفي حالة من الراحة بعيدًا عن الضغط والتركيز في الطريق، وهذه كلها أمور تضمن الاسترخاء والتخلص تدريجيًا من شد عضلة الرقبة وما يصاحبها من مضاعفات.

بالإضافة لكل ما سبق فإن هنالك العديد من النصائح الطبية الواجب الأخذ بها لضمان التعايش الجيد مع حالات شد عضلة الرقبة وضمان الحصول على قدر مناسب من الراحة والاسترخاء، ومن أبرز هذه النصائح أن يبتعد الشخص تمامًا عن كل مسببات التوتر، كما يجب البعد تمامًا عن تحريك الرقبة بقوة أو بسرعة أو بشكل مفاجئ أو تحريكها بكثرة للحد الذي يؤلمها مع الحفاظ على راحتها إلى أن يستقر الوضع ويتيح الطبيب ذلك، ويجب أيضًا الاهتمام بعمل الكمادات الباردة ولفها حول الرقبة لمدة ربع ساعة على أن يتم تكرار هذا الأمر لمدة ثلاثة أيام على الأقل بعد الإصابة مباشرة، وأن يصاحب ذلك النوم على وسادة ناعمة لينة ومريحة وذات ارتفاع جيد ومناسب للرقبة والرأس على السواء، وختامًا يمكن الاستعانة بدعامة طبية مناسبة تستخدم لرفع الرقبة وضبط استقامتها بشكل مناسب طوال الوقت.

أعراض شد عضلات الرقبة

شد عضلة الرقبة أعراض شد عضلات الرقبة

هناك أعراض عديدة تصيب الشخص الذي تعرض لانكماش أو شد عضلة الرقبة وعلى اختلاف تلك الأعراض يكون الرابط المشترك بينها جميعها هو الشعور بالألم في منطقة الرقبة، مع عدم قدرة على تحريكها مثلما الماضي وإلا زيادة الألم عند إجبار الرقبة على التحرك والتعامل بشكل طبيعي كما بالماضي، وعادةً ما يصاحب ذلك صداع مستمر أو متقطع ولكن لفترات طويلة إلى أن يزول أو يقل شد عضلة الرقبة وما يتبعه من أعراض، وفي بعض الأحيان الصعبة يحدث لعضلات الرقبة حالة من التصلب ليكون من الصعب تحريكها بسهولة أو الالتفات للخلف، ويعتبر الدوار والدوخة أحد أبرز الأعراض الملازمة لمشكلة شد عضلة الرقبة وهذا لأن الرقبة على اتصال مباشر بالرأس التي هي مركز التوازن بالجسم، ولا شك الاصطدام القوي والمفاجئ أو الضرب الشديد على الرقبة أو غيرها من أمور تسببت في إصابة الرقبة تكون بلا شك قد مسَّ تأثيرها الدماغ.

ولا يتوقف الأمر عند هذا الحد في الحالات الخطيرة والمتوسطة؛ فقد يصاب الشخص بمشكلة في الرؤية ويشعر بعدم وضوح للرؤية وذلك لأن منطقة الرقبة تحوي فقرات العنق فيها النخاع الشوكي العصبي الذي به في هذه المنطقة أعصاب متصلة بالعينين بشكل مباشر، ولذا نجد دومًا تحذيرات عديدة من المزاح بالضرب في منطقة ما خلف الرقبة، ويصاحب هذا كله طنين بالأذن وبشكل مستمر أو متقطع ولكن لفترات طويلة يسبب إزعاجًا وضيقًا شديدًا لصاحبه ويكاد لا ينام أو يسترخي بسبب هذا الطنين الذي يؤثر بدوره على الأذن الداخلية وطبلة الأذن، وأخيرًا لا شك مشاكل النوم والأرق واضطرابات النوم تكون هي سيدة الموقف حيث يمنع الألم الشخص من النوم جيدًا وكذلك طنين الأذن وصعوبة التحرك بعفوية عند النوم وغيرها من أمور تجعل من عملية النوم أحيانًا ضربًا من الخيال لا سيَّما في الأيام الأولى من الحادث إذا كان مستوى الإصابة يصنف من النوع الخطير.

تشخيص شد عضلة الرقبة

شد عضلة الرقبة تشخيص شد عضلة الرقبة

هناك أكثر من تشخيص يكشف شد عضلة الرقبة وآثارها الجانبية وآلية التعامل معها طبيًا وعلاجيًا وهل أنها تحتاج لجراحة لمتابعة حالة العنق والعمود الفقري والنخاع بداخله أم أن الأمر اقتصر على إصابة العضلة فقط، وفيما يلي الأربع تشخيصات الملائمة للحالة:

  • الفحص السريري للمريض، وفيها يستعين الطبيب بيديه فقط مع أخذ توصيفات مباشرة من المريض لما يشعر به، ويمكن لهذه الحالة تقييم شدة الإصابة ووصف العلاج المناسب.
  • التصوير الإشعاعي (X-ray): وهو مناسب للغاية في كشف الحالة بدقة أكثر للاطمئنان على سلامة فقرات العنق ومدى استقامتها وتسلسلها الصحيح دونما إصابات.
  • التصوير المقطعي المحوسب (CT): وهو ضروري إذا كان المريض يعاني من آلام حادة ويصف ما يشعر به من أعراض لا تظهر الأشعة العادية إصابتها.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): أما التصوير بالرنين المغناطيسي فدومًا هو الحل الأمثل لمعظم التشخيصات الغامضة ويظهر كل الأوردة والشرايين وأدق تفاصيل العضلات وغيرها من أعصاب قد تظهر بها مشكلات؛ وبناءً عليها يتحدد العلاج الملائم لحالة مريض شد عضلة الرقبة .

وهنا يجب التنبيه على أن المريض ملزم بوصف كل ما يشعر به بكل دقة دونما مبالغة أو تهوين، لأن الطبيب قد يستعين بأقواله في التشخيص السريري الأولي ويكتب علاجه وفق هذا التوصيف، بينما يكون المريض اختزل وصف ما ألَمَّ به أو بالغ في وصف أمور وآلام ليست من الواقع بشيء، وحينها قد لا يحصل على العلاج المناسب وتتأخر فترة التخلص من الالتهابات وتمديد عضلة الرقبة وإزالة التقلصات والتصلبات بها، وكذا في حال طلب الطبيب فحصًا بالأشعة أيًا كان نوعها فيجب عدم تحريك الرقبة حتى تبدو الصورة واضحة لأخصائي الأشعة وللطبيب المعالج لضمان الوقوف على المنطقة المصابة وتحديد العلاج الأمثل لها، وضمان الحصول على الوصف العلاجي الأمثل وفق طبيعة عمل الشخص ووزنه وحجمه وقوة عضلات رقبته إلى آخر ذلك من أمور ومعايير يحتكم إليها الطبيب في توصيف الحالة.

تعتبر الرقبة أحد أهم أعضاء الجسم الإنساني لما تحويه من مجرى التنفس والماء والهواء وكذلك الفقرات العنقية وما بداخلها من نخاع شوكي وأطراف عصبية هامة للغاية، ولذا يجب الاهتمام جيدًا بالحفاظ على سلامتها طوال الوقت والتعامل معها برفق ولين مع مراعاة أنها تحمل فوق عاتقها حمل كبير للغاية وهو الدماغ والجمجمة أثقل أعضاء الجسم على الإطلاق، ومراعاة أن أية حركة للرقبة تكون بمحاذير لضمان تجنب شد عضلة الرقبة أو تعرضها للتصلب والشد والجذب، كما ويجب الاهتمام بمراجعة الطبيب عند التعرض لأية صدمات قوية إذا لم يذهب الألم سريعًا واستمر لأكثر من يومين فإن العلاج الطبي واجب في هذه الحالة مع ممارسة التمارين الطبية الملائمة كما يصفها الطبيب المعالج أو أخصائي العلاج الطبيعي.

ملحوظة: هذا المقال يحتوي على نصائح طبية، برغم من أن هذه النصائح كتبت بواسطة أخصائيين وهي آمنة ولا ضرر من استخدامها بالنسبة لمعظم الأشخاص العاديين، إلا أنها لا تعتبر بديلاً عن نصائح طبيبك الشخصي. استخدمها على مسئوليتك الخاصة.

إبراهيم فايد

الكتابة بالنسبة لي هي رحلة. رحلة فيها القراءة والاستيعاب ومن ثم التفكير . من هوياتي الرياضة وتصفح الانترنيت. اكتب في مواضيع مختلفة تهمني وتجذبني قبل كل شيء

أضف تعليق

اثنان × 1 =